Une FIV se déroule en 4 étapes après des bilans, des traitements éventuels des infections et d'autres facteurs comme les fibromes.

La FIV se déroule en 4 étapes après des bilans, des traitements éventuels des infections et d'autres facteurs comme les fibromes.

1. La stimulation ovarienne : Ce sont des injections quotidiennes suivant un protocole long, court ou antagoniste. Les injections débutant en tout début des règles (cycle court) ou une semaine avant le débute des règles (cycle long). Les injections se font pendant environ 10 à 12 jours. Cette stimulation est surveillée par des échographies vaginales et des dosages hormonaux.

2. Le prélèvement des ovules (ponction ovocytaire) : elle se fait à jeun sous anesthésie locale ou courte anesthésie générale. La ponction ramène en moyenne 3 à 10 ovocytes ("ovules").

3. L'étape du laboratoire (culture) : les ovocytes sont mis en contact avec les spermatozoïdes (FIV classique) ou bien on procède à une injection de spermatozoïde dans chaque ovocyte (ICSI). Cette étape dure 2 à 3 jours mais peut aller jusqu'à 5 jours quand la patiente a produit de nombreux ovocytes, on pratique alors une coculture permettant un transfert d'embryons 5 jours après la ponction. Cette technique augmente de façon consistante les chances de grossesse.

4. Le transfert des embryons : Les embryons sont replacés dans l'utérus 2 à 5 jours après la ponction. On replace 2 à 4 embryons en fonction du contexte et de l'âge de la femme. Un traitement hormonal est conseillé pendant 2 semaines en attendant les résultats du test sanguin de grossesse. Il est poursuivi en cas de test positif et arrêté si le test est négatif.